ທ່າແຮງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງສີແດງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດບ້າໝູ: ວິທະຍາສາດທີ່ພົ້ນເດັ່ນ ແລະ ການນຳໃຊ້ທາງດ້ານຄລີນິກ

15 ມຸມມອງ

ຂອບເຂດໃໝ່ໃນການປັບປ່ຽນລະບົບປະສາດ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງສີແດງ (RLT), ໂດຍສະເພາະໃນຄື້ນຄວາມຖີ່ໃກ້ອິນຟາເຣດ (800-1100nm), ສະແດງໃຫ້ເຫັນທ່າແຮງທີ່ໂດດເດັ່ນໃນຖານະການປິ່ນປົວແບບເສີມທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮຸກຮານສຳລັບພະຍາດບ້າໝູ. ບໍ່ເຫມືອນກັບຢາຕ້ານອາການຊັກແບບດັ້ງເດີມທີ່ແນໃສ່ກິດຈະກຳຂອງສານສື່ປະສາດ, RLT ເຮັດວຽກຢູ່ໃນລະດັບເຊລເພື່ອປັບຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງເຊວປະສາດແລະເສີມຂະຫຍາຍໜ້າທີ່ຂອງໄມໂທຄອນເດຣຍໃນເນື້ອເຍື່ອສະໝອງທີ່ຖືກທຳລາຍ.


ກົນໄກການອອກລິດ: ແສງສະຫວ່າງອາດຈະເຮັດໃຫ້ສະໝອງທີ່ເປັນພະຍາດບ້າໝູສະຫງົບໄດ້ແນວໃດ

1. ການຊ່ວຍເຫຼືອໄມໂທຄອນເດຣຍ

  • ກິດຈະກຳການຊັກເຮັດໃຫ້ ATP ຫຼຸດລົງໂດຍ300-400%
  • ແສງ 810nm ກະຕຸ້ນ cytochrome c oxidase, ຟື້ນຟູການຜະລິດພະລັງງານ
  • ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດສະແດງໃຫ້ເຫັນການຟື້ນຟູ ATP ໄດ້ໄວຂຶ້ນ 40-60%ຫຼັງການຊັກ

2. ການປົກປ້ອງລະບົບປະສາດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນພິດຂອງສານກະຕຸ້ນ

  • ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດທາງອົກຊີເດຊັນທີ່ເກີດຈາກ glutamate ໂດຍ55%(ຮູບແບບໃນຫຼອດທົດລອງ)
  • ເພີ່ມລະດັບເອນໄຊມ໌ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ (SOD, catalase)
  • ຮັກສາຈຸລັງປະສາດໃນ hippocampus ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງໃນພະຍາດບ້າໝູໃນກະໂຫຼກຂ້າງເວລາ

3. ການປັບປ່ຽນວົງຈອນປະສາດ

  • ແສງ 660nm ປ່ຽນແປງຄວາມສົມດຸນຂອງ GABA/glutamate
  • ເພີ່ມຂຶ້ນຈຸລັງປະສາດສ່ວນກາງທີ່ມີ parvalbumin ເປັນບວກກິດຈະກຳ (ຈຸລັງຍັບຍັ້ງທີ່ສຳຄັນ)
  • ອາດຈະລົບກວນຂະບວນການເຜົາໄໝ້ໃນຈຸດສຸມໃສ່ການຊັກ

4. ການສ້ອມແປງສິ່ງກີດຂວາງລະຫວ່າງເລືອດແລະສະໝອງ

  • ແສງອິນຟາເຣດໃກ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກຳຂອງ MMP-9
  • ຫຼຸດຜ່ອນອາການບວມນ້ຳຫຼັງເກີດອາການຄັນໂດຍ30%ໃນຕົວແບບໜູ

ຫຼັກຖານທາງດ້ານຄລີນິກ: ຈາກຫ້ອງທົດລອງເຖິງຄົນເຈັບ

ການທົດລອງຂອງມະນຸດທີ່ມີຄວາມຫວັງ

ສຶກສາ ການອອກແບບ ການຄົ້ນພົບທີ່ສຳຄັນ
ມະຫາວິທະຍາໄລອາຣິໂຊນາ (2022) 810nm transcranial ໃນພະຍາດບ້າໝູທີ່ດື້ຢາ ຫຼຸດຜ່ອນອາການຊັກໄດ້ 38% ພາຍໃນ 8 ອາທິດ
ການແພດໂຕກຽວ (2020) ການສີດຢາ NIR ທາງດັງສຳລັບອາການຊັກທີ່ສຸມໃສ່ຈຸດ ອັດຕາການຕອບສະໜອງ 50% (ຫຼຸດລົງ >50% ຂອງການຊັກ)
MIT-Harvard (2023) ລະບົບ RLT ແບບວົງຈອນປິດ ຍົກເລີກ 72% ຂອງເຫດການກ່ອນການຊັກທີ່ກວດພົບ

ຈຸດເດັ່ນຂອງບົດລາຍງານກໍລະນີ

  • ເພດຍິງ 28 ປີດ້ວຍພະຍາດບ້າໝູຂອງກະໂຫຼກຂ້າງຂົດ: ເພີ່ມ RLT 6 ເດືອນໃສ່ຢາ →ອາການຊັກຫຼຸດລົງ 62%
  • ໂຣກ Dravet ໃນເດັກການປິ່ນປົວດ້ວຍຄື້ນແສງ 670nm ທຸກໆມື້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງພະຍາດບ້າໝູ

ໂປໂຕຄອນການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການສືບສວນ

ວິທີການຈັດສົ່ງ

  1. ໝວກກັນກະທົບຂ້າມກະໂຫຼກຫົວ
    • ແສງກະພິບ 810nm (20-40Hz)
    • 20 ນາທີຕໍ່ມື້, 5 ເທື່ອ/ອາທິດ
  2. ອຸປະກອນໃສ່ດັງ
    • ເປົ້າໝາຍລະບົບ limbic ຜ່ານ ganglion sphenopalatine
    • ໃຊ້ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ສຳລັບການລົບກວນອໍຣາ
  3. ເສັ້ນໄຍແກ້ວນຳແສງທີ່ສາມາດຝັງໄດ້
    • ການສ່ອງແສງໂດຍກົງຈາກຈຸດໂຟກັສທົດລອງ
    • ປະຈຸບັນຢູ່ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດລິງ

ພາລາມິເຕີທີ່ດີທີ່ສຸດ

  • ຄວາມຍາວຄື່ນ: 810nm ໄດ້ຖືກສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບການເຈາະ
  • ໂດສ: 10-60J/cm² ຕໍ່ຄັ້ງ
  • ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ10-40Hz ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປ່ຽນລະບົບປະສາດທີ່ດີທີ່ສຸດ

ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພ ແລະ ການພິຈາລະນາ

  • ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງລາຍງານໃນການທົດລອງ
  • ຄວາມສ່ຽງທາງທິດສະດີ:
    • ເຈັບຫົວເລັກນ້ອຍ (12% ຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ)
    • ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ແສງຊົ່ວຄາວ
  • ຂໍ້ຫ້າມໃຊ້:
    • ພະຍາດບ້າໝູທີ່ໄວຕໍ່ແສງ (ຄວາມຖີ່ຂອງແສງແຟດສະເພາະ)
    • ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງກະໂຫຼກຫົວ/ການຝັງຮາກຟັນ

ທິດທາງໃນອະນາຄົດ

  • ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານອາຫານ RLT + ketogenic ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຮ່ວມກັນໃນຮູບແບບສັດ
  • ລະບົບວົງຈອນປິດການກວດຈັບອາການຊັກແບບທັນທີດ້ວຍກະພິບແສງອັດຕະໂນມັດ
  • ການກຳນົດເປົ້າໝາຍທາງພັນທຸກໍາການປັບແຕ່ງຄວາມຍາວຄື້ນໃຫ້ເໝາະສົມກັບການກາຍພັນຂອງພະຍາດບ້າໝູສະເພາະ (ເຊັ່ນ SCN1A)

ຄວາມເຫັນດີເປັນເອກະພາບຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ

"ໃນຂະນະທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການດູແລມາດຕະຖານ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງສີແດງອາດຈະເປັນວິທີການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມຫວັງທີ່ສຸດສຳລັບພະຍາດບ້າໝູນັບຕັ້ງແຕ່ VNS. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ 5 ປີຕໍ່ໄປຈະເປັນການຫັນປ່ຽນ."
— ດຣ. ອາລັນ ຄາເຕີ, ສູນຄົ້ນຄວ້າລະບົບປະສາດ ແລະ ສະໝອງ

ສະຖານະປັດຈຸບັນການທົດລອງໄລຍະທີ III ກຳລັງດຳເນີນຢູ່ (NCT05568290), ໂດຍມີທ່າແຮງທີ່ FDA ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ເສີມໄດ້ພາຍໃນປີ 2026. ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາກັບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດບ້າໝູກ່ອນການນຳໃຊ້ທົດລອງ.


ຂົວຂ້າມພາກສະໜາມທີ່ກຳລັງພັດທະນານີ້ຊີວະຟີຊິກສາດ ແລະ ລະບົບປະສາດວິທະຍາ, ສະເໜີຄວາມຫວັງສຳລັບ30% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດບ້າໝູບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າມີຄວາມຄືບໜ້າ, RLT ອາດຈະປະຕິວັດວິທີທີ່ພວກເຮົາປົກປ້ອງ ແລະ ສ້ອມແປງສະໝອງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການຊັກ.

ຕອບກັບ